Kemik iliği kanseri, Hüner Coşkuner’in hayatını kaybetmesinin akabinde bir defa daha gündeme geldi. Bir müddettir tedavi gören Hüner Coşkuner, 58 yaşında hayatını kaybetti.
İşte, Hüner Coşkuner’in hastalığı kemik iliği kanseriyle ilgili bilmeniz gerekenler.
KEMİK İLİĞİ KANSERİ NEDİR?
Çoğu sefer sinsi bir halde başlayan kemik iliği kanseri, bir tıp kan kanseridir. Kemik iliği kanserine neden olan ‘multiple myeloma’ hücreleri, bağışıklık sisteminde misyonlu beyaz kürelerin bir tipi olan, plazma hücrelerinin denetimsiz büyümesiyle ortaya çıkar. Kemik iliği, kemiklerin ortasında bulunduğu için vakitle hastalık ilerler ve kemiklere de ziyan verir.
KEMİK İLİĞİ KANSERİ BELİRTİLERİ
Kemiğin kendi kanserleri erken evrede ağrı biçiminde bulgu verir. Omurga kemiği kanserleri, bel fıtığı, kireçlenme üzere hastalıklarla karıştırıldığı için tanısı gecikebilmektedir. Kemik kanserinde, tüm kanserlerde olduğu üzere hastalığa sebep olan etkeni kesin olarak belirlemek hayli zordur.
-
Bel ve sırtta, kaburgalarda hareketle artan şiddetli kemik ağrıları
-
Kemiklerde kırıklar ve bazen şişlik
-
Kansızlığa bağlı olarak halsizlik, çabuk yorulma, iş yaparken çarpıntı ve nefes darlığı
-
Kanda kalsiyumun artması sonucu iştahsızlık, sık idrara çıkma, susuzluk hissi ve kabızlık
-
Mikroplara karşı direnç azalmasının yol açtığı ateşli hastalıklar (grip, bronşit, zatürree, idrar yolu iltihapları)
TEŞHİS
Kan ve idrar testleri, kemik sinemalarının çekilmesi ve kemik iliğinin incelenmesi ile miyelom teşhisine çarçabuk ulaşılmaktadır. Üstte sıralanan belirtiler karşısında pratisyen tabip ya da iç hastalıkları uzmanı miyelomu düşünerek hastasını kesin teşhis ve tedavi için bir hematologa (kan hastalıkları uzmanına) yönlendirmelidir.
-
Kan ve idrar testleri: Kanserleşerek çoğalan plazma hücreleri olağan şartlarda proteini bol ölçüde üretirler (M proteini). Bu protein serum ve/veya idrar elektroforezi testi ile ortaya konur. Akabinde daha hassas usullerle (immünelektroforez, immünfiksasyon) bu proteinin tipi ve ölçüsü saptanır. M proteini hastalığın bir belirteci, bir göstergesidir. Çok az kanserde bu türlü bir tümör belirteci bulunur. Tedaviye alınacak cevabın incelenmesinde de tekrar birebir testlerden yararlanılır. Kemoterapi (ilaçla tedavi) ile kanserli hücreler öldürüldüğünde bu proteinin kan ve/veya idrardaki ölçüsü azalacaktır.
-
Kemik sinemaları: Bilhassa ağrıyan kemiklerin röntgen sinemaları ile kemiklerdeki erime, kırık ve urlar çarçabuk saptanır. Manyetik rezonans (MR) görüntüleme metodu kemik bulgularını erkenden yakalamada çok daha hassastır fakat kıymetli bir prosedürdür.
-
Kemik iliğinin incelenmesi: Kalça kemiğinin art bölgesindeki küçük kemik çıkıntısına , o bölge ilaçla uyuşturulduktan sonra özel bir iğne ile girilerek kemik iliği örneği alınır. Bu örnekler mikroskopta incelenerek çoğalmış kanser hücrelerinin dağılımı ve olağan hücrelere nazaran oranı saptanır.
TEDAVİ
Genellikle 60 yaşın üzerindekilerde görülen kemik iliği kanseri kemoterapi, radyoterapi, kök hücre nakli ve başka yeni yollarla denetim altında tutulabilmektedir. Kemik iliği kanserinin tedavisi, hastanın özelliklerine nazaran belirlenir.
